Abirateron

Was ist Abirateron?

Abirateron ist seit Oktober 2011 unter dem Namen Zytiga im Handel.
Der Wirkstoff gehört zur Gruppe der Steroide und wird im Rahmen der Hormontherapie zur Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs eingesetzt.

Wie wirkt Abirateron?

Zur Behandlung von Prostatakrebs wird Abirateron zusammen mit Prednison oder Prednisolon („Kortison“) eingenommen.

Der Wirkstoff hemmt in allen betreffenden Organen die Umwandlung von Progesteron, einem Sexualhormon, in Vorstufen von Testosteron. Dadurch wird die Testosteronbildung verhindert. Da androgensensitive Prostatakarzinome für ihr Wachstum auf Testosteron angewiesen sind, kann der Wirkstoff so das Wachstum des Prostatakarzinoms verlangsamen.

Bei welchen Krebsarten kann Abirateron zum Einsatz kommen?

Abirateron kommt zur Behandlung folgender Formen von Prostatakrebs zum Einsatz:

In Kombination mit Prednison oder Prednisolon zur Behandlung des metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinoms (mCRPC) bei erwachsenen Männern, deren Erkrankung während oder nach einer Docetaxel-haltigen Chemotherapie weiter fortschreitet
In Kombination mit Prednison oder Prednisolon zur Behandlung des metastasierten kastrationsresistenten Prostatakarzinoms (mCRCP) bei Erwachsenen mit symptomfreien oder mild symptomatischem Verlauf, nach Versagen einer Hormonentzugstherapie (der männlichen Sexualhormone), wenn eine Chemotherapie noch nicht angezeigt ist
In Kombination mit Prednison oder Prednisolon und mit einer Androgenentzugstherapie zur Behandlung eines neudiagnostizierten metastasierten hormon-sensitivem Hochrisiko-Prostatakarzinom (mHSPC) bei Erwachsenen Männern

Welche Nebenwirkungen können durch Abirateron auftreten?

Folgende Nebenwirkungen können während einer Therapie mit Abirateron auftreten (eine vollständige Auflistung finden Sie in der Packungsbeilage):

Bluthochdruck
Ödeme (Ansammlung von wässriger Flüssigkeit im Körpergewebe/Wassereinlagerungen in den Gliedmaßen)
Durchfall
Harnwegsinfekte
Gelenkanschwellungen oder -beschwerden
Herzschwäche (Herzinsuffizienz)
Schmerz in der Brust (Angina pectoris)
Herzrhythmusstörungen

Wird Abirateron in Kombination mit anderen Medikamenten eingenommen, können auch weitere Nebenwirkungen auftreten.

Was ist bei der Einnahme und Dosierung von Abirateron zu beachten?

Die Behandlung mit Abirateron sollte von einem qualifizierten und erfahrenen Arzt eingeleitet und durchgeführt werden.

Die empfohlene Dosierung von Abirateron beträgt 1000 mg. Der Wirkstoff wird einmal täglich und möglichst zur gleichen Zeit oral mit einem Glas Wasser, mindestens eine Stunde vor oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen. Eine Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln kann den Blutspiegel beeinträchtigen und wird daher nicht empfohlen.

Beim Auftreten bestimmter Nebenwirkungen kann der Arzt die Dosis reduzieren. Auch das Unterbrechen oder das Beenden der Behandlung kann unter Umständen notwendig sein. Daher kontaktieren Sie Ihren Arzt bei starken oder neu auftretenden Nebenwirkungen.

Welche Wechselwirkungen können bei der Einnahme von Abirateron mit anderen Medikamenten auftreten?

Sobald Sie neben Abirateron weitere verschreibungspflichtige Arzneimittel einnehmen, lassen Sie (durch beispielsweise Ihren Arzt oder Ihre Fachapotheke) einen Wechselwirkungscheck durchführen.
Bei Medikamenten, die nicht verordnet werden müssen und die Sie im Rahmen der Selbstmedikation in der Apotheke erhalten, beachten Sie bitte folgende Hinweise:

Die gleichzeitige Einnahme von Abirateron und Johanniskraut kann zu einer schwächeren Wirkung der Krebstherapie führen. Daher ist eine Einnahme von Johanniskraut zu meiden.
Die gleichzeitige Einnahme von Dextrometorphan (Wirkstoff in bestimmten Hustenstillern) und Abirateron kann zu einer Verstärkung der Krebstherapie und damit zu verstärkten Nebenwirkungen führen. Bitte fragen Sie bei Reizhusten nach einer Alternative (beispielsweise Eibischextrakte oder Pentoxyverin).

Was muss noch bei der Anwendung von Abirateron beachtet werden?

Männer, die Abirateron einnehmen, dürfen während der Therapie kein Kind zeugen. Ebenso sollten schwangere Partnerinnen oder Partnerinnen, die schwanger sein könnten, Tabletten mit dem Wirkstoff Abirateron nur mit Einmalhandschuhen anfassen.